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정형외과
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보험금 지급 거절, 진단서재발급, 예전 진료서류
1 글쓴이 : 김용소
진단서가 상해로 되어 있는데 질병을 추가해서 다시 받을 수 있을까요
 
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동부화재에서 보험처리 못해주겠다고 해요.   
 
지급하지 않는 이유는 제가 가입되어 있는 보험으로는 상해는 인정이 안된대요. (모든 상해는 아니고 특정한 거만 인정)
 
근거는 이정수 선생님이 주신 진단서가 상해로 되어 있어서 안된대요. 
그리고 사고 일자와 사고내용을 꼭 적어야 한다해서 7월 30일에 접질렀다고 적었어요. 그 전에도 자주 삐었는데 특정 날짜를 적어야 한다 해서 최근에 접질른 날짜를 적었던 거 뿐인데 제 말은 씨도 안먹혀요.
 
보험약관 살펴 보니 질병은 다 되고요. 수술에 관해서는 16대 질병수술( 관절증, 기타관절장애, 염증성다발관병증, 감염성과절병증 등)은 해당 된다고 쓰여 있습니다. .
 
예전에 2016년 초 토요일 서울성심병원에서 왼쪽발목에 대해 의사선생님(성함을 몰라요)께 진료 받은 적이 있었는데 (기록에 남아 있는 지 모르겠네요.) 발목 안쪽 복숭아 아래 뼈가 비이상적으로 커졌다고 통증이 심해지면 수술 받을 수 있다고 한 적이 있었습니다. 그때 수술 얘기도 나왔는데 수술하게 되면 어려운 수술이 될 꺼라고도 하셨습니다.
 
선생님께서 질병으로 새로 진단서 발급하여 주신다면 저한테는 많은 도움이 될 거여요. 400만원~500만원이 걸려 있어요.
 
긴글 읽어 주셔서 감사합니다.
2018-11-03 오전 2:05:37 [Read:32]

 
     

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