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통증치료실
Treatment Guide Seoul Sungsim Hospital
 
 
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      소개
통증은 우리 몸에 이상이 생긴 것을 알려주는 일종의 경고장치 같은 것으로 정상 적인 생명을 유지하기 위해서 꼭 필요한 증상이며, 통증으로 인해 위험을 방지할 수 있고, 원인을 찾아 치료할 수 있게 되는 것이다. 이런 통증을 급성통증이라 하며 원인이 없어지면 통증도 사라진다. 그러나 신경계의 이상이나 손상에 의한 통증, 통증원인에 대한 지속적인 치료에도 계속되는 통증은 만성통증으로 진행하게 되 며 이는 이전의 급성통증과는 전혀 다른 양상을 갖게 되며 하나의 질환으로 인식되고 있다.

만성통증의 경우 통증 외에도 집중력과 기억력의 감소, 수면장애, 우울증 등을 동반함으로 직장생활이나, 여가활동, 가정생활이 어려워져 정상적인 생활이 힘들 며, 신체적으로도 근육이 약해지고 관절이 위축되어 또 다른 통증을 유발하는 악순 환이 반복되게 된다. 따라서 통증은 조기에 적극적으로 치료하여 만성통증으로 이 행되지 않도록 하는 것이 중요하다.

마취통증의학과에서는 만성 통증으로 인해 고통 받고 있는 환자들의 적극적인 치료를 위해 여러 원인에 의한 통증질환을 진단하고 치료하며, 주요한 진료 대상 질환으로는 만성통증에 해당하는 요하지통증, 어깨통증, 근근막통증증후군, 암성통증, 대상포진후 신경통 증, 두통, 삼차신경통증 등이 있으며 현재 이에 대한 중점적인 연구와 진료를 수행 하고 있다. 통증도 病이다

      통증의학과(통증클리닉)란?
여러 원인에 의한 통증 질환을 진단하고 치료하는 진료 과이다.
다른 과와 마찬가지로 여러 가지 검사와 약물치료 및 물리적 방법을 이용한 치료를 하며 특히 신경차단을 이용한 신경치료를 하는 것이 특징이다. 신경 치료는 통증을 전달하는 경로를 차단하거나 통증이 통증을 더 악화시키는 악순환을 막고 혈액순환을 개선하여 통증이 재발되는 것을 막는 효과가 있다.
      통증클리닉에서 치료하는 질환
급성 통증
내과적 치료나 수술이 필요하지 않은 급성통증과 수술 후 통증 등을 주로 치료하게 되며 방법으로는 약물치료, 신경차단요법, 자가통증조절장치 등이 사용된다.

만성 통증
대표적인 만성통증으로는 대상포진후 신경통, 만성 두통, 만성요통, 삼차신경통 등이 있으며 그 외에도 근막 통증, 상지 및 어깨 통증, 좌골 신경통, 수술이나 외상후 통증 증후군, 복합부위통증증후군, 당뇨병성 신경통 등이 있다. 그 치료는 각각의 통증질환의 정도에 따라 다르며 주로 약물요법, 신경차단요법, 고주파를 이용한 삼차신경응고술, 경피전기신경자극, 레이저조사법 등을 사용하게 된다.

혈관질환에 의한 통증
혈관의 이상에 의한 혈관의 폐쇄, 수축 등이 발생하여 조직에 혈액공급이 중단되면 조직의 손상과 함께 심한 통증이 유발된다. 따라서 버거병이나 레이노병, 레이노현상등의 질환에서는 심한 통증이 동반되며 이때 약물요법, 신경차단요법을 사용하여 통증치료를 하게 된다.

암에 의한 통증
암성통증은 암환자에서 발생하는 통증을 말하며 암환자의 50%이상에서 통증을 호소한다. 암성통증은 일상생활의 장애, 수면장애를 유발하여 환자의 삶의 질이 현저히 떨어지게 되며 따라서 적극적인 통증 치료만이 환자를 위한 최선의 방법이다. 치료법으로는 약물요법, 신경차단요법, 방사선치료 등이 있다.

비통증성 질환
위의 질환이외에도 신경차단요법을 이용하여 다한증, 돌발성 난청, 메니에르 증후군, 알레르기성 비염, 망막혈관질환, 안면신경마비, 안면경련 등을 치료하고 있다

      통증 질환의 진단은 어떻게 하는가?
통증의 양상은 환자에 따라 아주 다르므로, 자세한 병력청취나 진찰이 도움이 되며 통증의 성질 및 지속시간 등이 진단의 실마리가 된다. 또한 원인 질환을 진단하기 위한 임상 검사실 검사나 영상검사, 근전도, 체열촬영 등이 도움이 된다.
      통증 질환은 어떻게 치료해야 될 것인가?
만성 통증은 급성 통증이 단순히 연장된 것이 아니라 완전히 다른 질환이다. 만성 통증인 경우 집중력과 기억력 감소, 수면장애, 활동범위의 축소를 가져온다. 우울증도 흔히 동반되어 직장 생활이나 여가 활동, 집안일 등이 힘들어 지고 가족관계나 친구관계에 문제가 생기고 결국 정상적인 사회생활을 할 수 없게 된다. 또한 신체적으로는 근육이 약해지고 관절의 위축을 초래하며 부적절한 약물 복용에 의해 폐인이 되기도 한다. 그러므로 만성통증의 치료 목표는 통증 자체를 감소시키면서 동시에 통증에 의한 다른 증상을 감소시키는 데 있다. 적극적으로 통증을 치료함으로써 통증으로 인한 고통을 줄일 수 있고, 다른 여러 가지 치료가 가능하고, 그로 인해 신체적, 정신적 장애를 예방 또는 최소화하고 삶의 질을 높일 수 있는 것이다. 따라서 통증은 초기부터 적극적으로 치료하여 만성 통증으로 이행하지 않도록 하는 것이 중요하다.

 
     

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