※ [의료법 45조(비급여 진료비용 등의 고지)]
| 분류 |
항목 |
가격정보 (단위:원) |
특이사항 |
| 명칭 |
코드 |
구분 |
비용 |
최저비용 |
최대비용 |
치료재료대포함여부 |
약제비포함여부 |
| |
가다실 프리필드시린지0.5ML(인유두종바이러스) |
655500020 |
3Z5201001 |
180,000 |
|
|
|
|
예방접종(주사) |
| |
가다실9 프리필드시린지0.5ML/관(인유두종바이러스) |
655501930 |
3Z5201002 |
200,000 |
|
|
|
|
예방접종(주사) |
| |
글루100정 |
657306010 |
|
900 |
|
|
|
|
|
| |
노레보원정1.5MG |
642000030 |
|
14,000 |
|
|
|
|
|
| |
노바콜 피브릴라0.5G |
668600310 |
|
450,000 |
|
|
|
|
|
| |
노자임캡슐 |
659900390 |
|
350 |
|
|
|
|
|
| |
뉴모-23 폐렴균백신(성인용) |
665900010 |
|
40,000 |
|
|
|
|
|
| |
네프비타정 |
664100030 |
|
120 |
|
|
|
|
급여 인정기준 외 실시한 경우 비급여 |
| |
중외네프라민주250ml/병 |
644902351 |
|
16,160 |
|
|
|
|
20180301~ |
| |
네큐팜주사액2ML |
657805220 |
|
5,000 |
|
|
|
|
(=657805221) |
| |
네큐팜주사액4ML |
657805300 |
|
7,000 |
|
|
|
|
(=657805301) |
| |
네큐팜주사액10ML |
657807052 |
|
19,000 |
|
|
|
|
종전)657807051/657807050 |
| |
디클렉틴 장용정 |
642003810 |
|
1,500 |
|
|
|
|
|
| |
듀오락스정 |
649400250 |
|
200 |
|
|
|
|
20240103 |
| |
데오에스베리벤-에프주 |
645101150 |
|
4,000 |
|
|
|
|
20220316변경 |
| |
덱스메딘주2ML |
657805982 |
|
170,000 |
|
|
|
|
종전657805981 |
| |
대한멸균생리식염수90ML |
645104391 |
|
10,000 |
|
|
|
|
|
| |
라이넥주사액2ML |
681100020 |
|
30,000 |
|
|
|
|
20210928변경 |
| |
리브솔주250ML |
648500720 |
|
55,000 |
|
|
|
|
|
| |
리쥬비넥스주 |
662800130 |
|
85,000 |
|
|
|
|
|
| |
로타릭스 프리필드1.5ML/PFS관 |
650002870 |
3Z5200603 |
100,000 |
|
|
|
|
|
| |
레조트론정 1MG |
642706650 |
|
1,200 |
|
|
|
|
|
| |
레조트론정 2MG |
642706660 |
|
1,800 |
|
|
|
|
|
| |
리포타손주 1mL/A |
059600681 |
|
35,000 |
|
|
|
|
|
| |
메가그린주500MG/ML 20ML |
643603510 |
|
27,670 |
|
|
|
|
|
| |
메가엑트액20ML |
657806201 |
|
2,000 |
|
|
|
|
|
| |
메리트씨주사20ML/V |
670604350 |
|
27,670 |
|
|
|
|
|
| |
멘비오0.5ML/V 한국노바티스 |
653602320 |
3Z5200801 |
150,000 |
|
|
|
|
|
| |
미가펜캅셀 |
670100470 |
|
250 |
|
|
|
|
|
| |
미레나20MCG |
641100600 |
피임목적 |
350,000 |
|
|
|
|
행위료포함/진찰료별도 |
| |
미리보란정 |
693900380 |
|
200 |
|
|
|
|
|
| |
멀티이온5주10ml병 |
677100591 |
|
30,000 |
|
|
|
|
|
| |
미옥트주5ml/A |
647804370 |
|
30,000 |
|
|
|
|
|
| |
모노퍼주200MG/2ML |
659900822 |
|
90,000 |
|
|
|
|
종전659900820 |
| |
뮤라틱주사 300mg/3mL |
670600871 |
|
15,000 |
|
|
|
|
|
| |
바로코민정 |
648500980 |
|
150 |
|
|
|
|
|
| |
에스 멀티비타주 |
645905922 |
|
50,000 |
|
|
|
|
종전)645905921 |
| |
멀티비타 주 |
669906442 |
|
50,000 |
|
|
|
|
|
| |
박티그라거즈0.05MG 10X10cm2 |
681800011 |
|
2,500 |
|
|
|
|
20180813/20220301변경 |
| |
베아제정 |
641601460 |
|
200 |
|
|
|
|
|
| |
브리디온주2ML |
655501750 |
|
150,000 |
|
|
|
|
|
| |
비엠히루니다제주 |
654801740 |
|
30,000 |
|
|
|
|
|
| |
비타민D3비오엔주5MG/1ML/A |
641805170 |
|
49,000 |
|
|
|
|
20180205변경 |
| |
비타디본주1ML/A |
670606710 |
|
49,000 |
|
|
|
|
20180205변경 |
| |
부스트릭스 프리필드시린지0.5ml |
650001960 |
3Z5201601 |
50,000 |
|
|
|
|
|
| |
박타주0.5ML/V소아용/A형간염 |
655500110 |
|
40,000 |
|
|
|
|
재고소진20200914 |
| |
박타프리필드시린지0.5ML/예방접종 |
655501730 |
3Z5202007/A형간염 |
40,000 |
|
|
|
|
|
| |
보령디티에이피백신주0.5ML |
670500610 |
예방접종 |
30,000 |
|
|
|
|
|
| |
박씨그리프 테트라주0.5mL |
665900221 |
|
40,000 |
|
|
|
|
2021년도 |
| |
보령플루백신V주0.5ML/관 |
670500330 |
|
25,000 |
|
|
|
|
|
| |
보령플루백신V주0.25ML/관 |
670500350 |
|
25,000 |
|
|
|
|
|
| |
보령플루VIII테트라백신주0.5ml_5ML/관( |
670501031 |
3Z5201112/예방접종 |
35,000 |
|
|
|
|
|
| |
베마케스트주2ml |
683200040 |
|
30,000 |
|
|
|
|
|
| |
보툴렉스주 100단위 |
694100011 |
|
160,000 |
|
|
|
|
20211110삭제 |
| |
보툴렉스주50단위 |
694100031 |
|
90,000 |
|
|
|
|
20211110삭제 |
| |
바이온주 |
662502982 |
|
30,000 |
|
|
|
|
|
| |
비타민 D3 비오엔주 |
641805171 |
|
35,000 |
|
|
|
|
20230920재입고 |
| |
나보타 주50단위 |
641605931 |
|
90,000 |
|
|
|
|
|
| |
나보타 주100단위 |
641605631 |
|
160,000 |
|
|
|
|
|
| |
바이파보 주 50mg |
657807451 |
|
70,000 |
|
|
|
|
|
| |
삼진타우로린주사2%250ML/병 |
647801080 |
|
100,000 |
|
|
|
|
20231017 |
| |
슈가원주 |
657807681 |
|
100,000 |
|
|
|
|
|
| |
소아용 한국백신정제 티피티코박스주0.5ML |
647400110 |
|
30,000 |
|
|
|
|
|
| |
수두박스주 |
643601160 |
|
35,000 |
|
|
|
|
|
| |
스카이 바리셀라주0.5ML |
056400051 |
예방접종 |
35,000 |
|
|
|
|
|
| |
스티몰액10ML포당 |
659900090 |
|
2,000 |
|
|
|
|
|
| |
씨디 제박스주5.4LOG PFU/0.5ML |
666700010 |
|
50,000 |
|
|
|
|
20190801변경 |
| |
스카이셀플루PF0.25ML |
644704290 |
소아 |
25,000 |
|
|
|
|
20190101 종료 |
| |
스카이셀플루PF0.5ML |
644704290 |
성인 |
25,000 |
|
|
|
|
20190101 종료 |
| |
스카이셀플루4가 프리필드시린지5mL |
056400031 |
|
40,000 |
|
|
|
|
20220101종료 |
| |
세느비트정 |
646600620 |
|
26,000 |
|
|
|
|
|
| |
서카딘서방정2mg |
646802660 |
|
2,000 |
|
|
|
|
|
| |
쎄레스톤지 크림15g |
642104921 |
|
5,000 |
|
|
|
|
|
| |
셀레뉴업주 |
648203980 |
|
50,000 |
|
|
|
|
재고없음 |
| |
셀리뉴 주 10mL/V |
653102762 |
|
50,000 |
|
|
|
|
20201204~/종전)653102761 |
| |
삭센다펜주 6mg/ML [3mL/펜] |
654400571 |
|
150,000 |
|
|
|
|
비만치료제 |
| |
씨티엠 액10mL |
653005473 |
|
2,000 |
|
|
|
|
종전)663005471 |
| |
히알라프주 |
670102372 |
|
30,000 |
|
|
|
|
|
| |
대한 멸균생리식염수10ML |
645104511 |
|
1,000 |
|
|
|
|
|
| |
싱그릭스주 0.5mL |
650003221 |
예방접종 |
250,000 |
|
|
|
|
1회당 |
| |
에스치온주 |
658501662 |
|
30,000 |
|
|
|
|
|
| |
이브포 프리믹스주100mL |
671706621 |
|
25,000 |
|
|
|
|
|
| |
아세트펜 프리믹스주 |
640007291 |
|
15,000 |
|
|
|
|
|
| |
아노솔주250ML |
648502530 |
|
50,000 |
|
|
|
|
|
| |
아큐판주2ML/A |
659900340 |
|
5,000 |
|
|
|
|
|
| |
아큐판캡슐 |
659900640 |
|
500 |
|
|
|
|
|
| |
안국 니트로푸라존연고1G |
65201050 |
|
50 |
|
|
|
|
|
| |
액티피드정 |
643900900 |
|
100 |
|
|
|
|
20230426변경 |
| |
에스젠질크림 |
649802480 |
|
500 |
|
|
|
|
|
| |
엠알베스터주15ML |
650100800 |
|
55,000 |
|
|
|
|
급여 인정기준 외 실시한경우비급여 |
| |
세포배양일본뇌염백신주0.4ML |
643605041 |
3Z5201201 |
50,000 |
|
|
|
|
|
| |
엠알베스터주20ML |
650100810 |
|
55,000 |
|
|
|
|
급여 인정기준 실시한경우비급여 |
| |
엠지티엔에이주페리360ML |
668600310 |
|
100,000 |
|
|
|
|
|
| |
오비드렐리쿼드주250mcg |
661700290 |
|
52,500 |
|
|
|
|
|
| |
유히브주0.5ML |
668901890 |
3Z5202201 |
25,000 |
|
|
|
|
|
| |
유박스비 프리필드주1ml/관 |
668902160 |
3Z5202108 |
23,000 |
|
|
|
|
|
| |
유박스B주 0.5ml |
668900910 |
3Z5202106 |
23,000 |
|
|
|
|
|
| |
이모박스폴리오주1회 프리필드시린지0.5ML/소아 |
665900050 |
|
20,000 |
|
|
|
|
|
| |
이팍살베르나프리필드실린지0.25ML소아용 |
655800160 |
A형간염 |
40,000 |
|
|
|
|
|
| |
이팍살베르나프리필드실린지0.5ML성인용 |
655800050 |
A형간염 |
60,000 |
|
|
|
|
|
| |
옴니스캔피.에프.에스.주 |
646300080 |
MRI조영제 |
55,000 |
|
|
|
|
급여 인정기준 외 실시한경우비급여 |
| |
녹십자세포배양일본뇌염백신0.7ML/V 사백신 |
643605000 |
|
50,000 |
|
|
|
|
재고소진 |
| |
알부업현탁액20G/포 |
659900730 |
|
3,000 |
|
|
|
|
|
| |
보령 세포배양일본뇌염백신0.7ml/v 사백신 |
670500530 |
|
50,000 |
|
|
|
|
|
| |
엠엠알II주 0.5mL |
655500270 |
3Z5201901 |
25,000 |
|
|
|
|
예방접종 |
| |
아박심160u성인용주(A형간염백신)사노피 |
665900180 |
3Z5202010 |
70,000 |
|
|
|
|
|
| |
SK 인플루엔자텐백신주0.25ML/0.5ML |
644702990 |
|
25,000 |
|
|
|
|
|
| |
아데노피주20MG/2ML |
053300141 |
|
45,000 |
|
|
|
|
변경전659600170 |
| |
에스와이 무피로신 나잘연고 |
671704520 |
5G=1TUBE |
15,000 |
|
|
|
|
|
| |
액티넘이엑스플러스정 |
696300280 |
|
280 |
|
|
|
|
|
| |
오마프원페리주362ML |
640006700 |
|
100,000 |
|
|
|
|
|
| |
이케이 에팔레스타트정 |
659600700 |
|
600 |
|
|
|
|
|
| |
아다셀주0.5ML |
665900110 |
3Z5201602 |
40,000 |
|
|
|
|
|
| |
아세트펜프리믹스주100ml |
640007291 |
|
15,000 |
|
|
|
|
|
| |
아모부로펜주8ml |
670607761 |
|
40,000 |
|
|
|
|
|
| |
아모부로펜주4ml |
670607752 |
|
25.000 |
|
|
|
|
종전)670607751 |
| |
이베니티 주 프리필드시린지 |
052300111 |
|
700,000 |
|
|
|
|
급여품목전환<골다공증치료제 |
| |
오메크린 크림30g/tube |
641605991 |
|
15,000 |
|
|
|
|
|
| |
알보칠콘센트레이트액5ml |
696300361 |
|
8,000 |
|
|
|
|
|
| |
알보칠콘센트레이트액100ml |
696300362 |
|
60,000 |
|
|
|
|
|
| |
오라팡 정 |
659901460 |
20230810변경 |
1060 |
|
|
|
|
|
| |
에스팜주 2mL |
655403402 |
|
5,000 |
|
|
|
|
|
| |
에스팜주 4mL |
655404012 |
|
7,000 |
|
|
|
|
|
| |
오르니인퓨전주 10mL/A |
645102121 |
|
50,000 |
|
|
|
|
|
| |
원프렙 일점삼팔 산 460mL/병 |
059800012 |
|
48,000 |
|
|
|
|
|
| |
제놀쿨카타플라스마1매 |
643600730 |
|
400 |
|
|
|
|
|
| |
지씨플루프리필드시린지주0.5ml녹십자 |
643603630 |
|
25,000 |
|
|
|
|
|
| |
조스타박스주 |
655500900 |
3Z5200302 |
190,000 |
155,000 |
190,000 |
|
|
약가변경20151110~ |
| |
스카이 조스터주0.5mL |
056400041 |
3Z5200301 |
165,000 |
165,000 |
165,000 |
|
|
약가변경20221027(예방접종) |
| |
징크인주15ML |
645104310 |
|
60,000 |
|
|
|
|
20200525변경 |
| |
지타코주 5mL/A |
669903402 |
|
30,000 |
|
|
|
|
|
| |
크레온캡슐25000 |
644206290 |
|
800 |
|
|
|
|
|
| |
카티스템0.5ML/병 |
622900010 |
|
8,000,000 |
|
|
|
|
|
| |
칼도롤주사액400MG |
676700450 |
|
25,000 |
|
|
|
|
|
| |
코푸시럽에스1ML |
642102290 |
|
20 |
|
|
|
|
|
| |
큐탄플라스트스폰지80x30 |
697200010 |
|
14,000 |
|
|
|
|
|
| |
케프라주500mg /5ml/v |
654100170 |
|
45,000 |
|
|
|
|
|
| |
큐앤큐바세린윤나거즈7.5*7.5CM |
681000063 |
매수당 |
1,000 |
|
|
|
|
20220301코드변경 |
| |
큐앤큐 포비돈스틱스왑1PACK |
681000580 |
2stick(1pack) |
280 |
|
|
|
|
20220301코드변경 |
| |
큐앤큐 헥시코올 스틱스왑액 |
681000565 |
1pack(ea) |
300 |
|
|
|
|
20220301코드변경 |
| |
코네티비나거즈1매 |
684400030 |
|
4,400 |
|
|
|
|
|
| |
코티소루주 100mg |
655601681 |
|
5,000 |
|
|
|
|
20220401적용 |
| |
카티젤겔 8.5G(1회용) |
684900013 |
|
15,000 |
|
|
|
|
종전)684900011 |
| |
타이유프로게스테론주500MG/10ML |
659600450 |
|
15,000 |
|
|
|
|
|
| |
태평양알보칠콘센트레이트액1ML |
670000610 |
|
600 |
|
|
|
|
재고없음 |
| |
다케다 알보칠콘센트레이트액(5mL/병) |
696300361 |
|
8,000 |
|
|
|
|
|
| |
트레스탄캅셀 |
647802340 |
|
480 |
|
|
|
|
|
| |
트롬보젝주3%2ML |
676800020 |
|
30,000 |
|
|
|
|
|
| |
트롬보젝주1% |
676800010 |
|
40,000 |
|
|
|
|
시술별도(20170801~) |
| |
티디퓨어주0.5ML SK |
644702240 |
|
30,000 |
|
|
|
|
|
| |
녹십자 티디백신 프리필드시린주주0.5ML/관 |
643605311 |
3Z5201502 |
30,000 |
|
|
|
|
|
| |
SK 티디백신주0.5ML/백 |
643605311 |
|
30,000 |
|
|
|
|
|
| |
테트라스판주10% |
667400680 |
|
90.000 |
|
|
|
|
|
| |
타스나정500MG |
662501680 |
|
50 |
|
|
|
|
|
| |
타나민주10ML |
644502120 |
|
30,000 |
|
|
|
|
20190827변경적용/재고소진20221013 |
| |
타이리콜주100ml |
657806581 |
|
15,000 |
|
|
|
|
|
| |
테리본피하주사56.5mcg |
642507300 |
|
150,000 |
|
|
|
|
|
| |
트라우밀정 |
651300320 |
|
700 |
|
|
|
|
|
| |
푸르설타민주10ML |
643601740 |
|
30,000 |
|
|
|
|
|
| |
프리베나주13주-영유아 폐구균 |
646500900 |
3Z5201701 |
150,000 |
|
|
|
|
|
| |
프리세덱스주2ml |
693500440 |
|
170,000 |
|
|
|
|
|
| |
팜토미딘주2ml/v |
659901231 |
|
170,000 |
|
|
|
|
착오코드변경(종전659901232) |
| |
프리오릭스주 녹십자-MMR |
650001420 |
|
25,000 |
|
|
|
|
|
| |
플로실헤모스태틱트릭스 FLOSEAL |
646601400 |
|
500,000 |
|
|
|
|
|
| |
피엠에스 니스타틴시럽 |
659600560 |
|
150 |
|
|
|
|
|
| |
플루아릭스 테트라 |
650003030 |
인플루엔자4가 |
35.000 |
|
|
|
|
20160906~ |
| |
프리번정 |
053300020 |
|
500 |
|
|
|
|
|
| |
페라미플루주15ML/병 |
643604611 |
|
30,000 |
|
|
|
|
|
| |
페라원스프리믹스주 100mL/병 |
643308751 |
|
45,000 |
|
|
|
|
20231020 |
| |
프로디악스_23 0.5ml |
655500610 |
|
40,000 |
|
|
|
|
예방접종 |
| |
프로디악스_23 PFS(0.5ML/관) |
655501940 |
3Z5201704 |
60,000 |
|
|
|
|
예방접종 |
| |
펜탁심0.5ML |
665900 |
예방접종 |
70,000 |
|
|
|
|
예방접종 |
| |
폴락스산 10g/포 |
650202470 |
|
1,100 |
|
|
|
|
|
| |
폼스리피드20%주125ml |
668600490 |
|
60,000 |
|
|
|
|
|
| |
폼스리피드20%주250ml |
668600440 |
|
70,000 |
|
|
|
|
|
| |
파라케이주75mL |
671705512 |
|
25,000 |
|
|
|
|
20210729 |
| |
파이브로베인주3%2mL |
684900022 |
|
75,000 |
|
|
|
|
|
| |
팜토미딘주2mL |
659901231 |
|
170,000 |
|
|
|
|
|
| |
한국백신 경피용건조비씨지백신 |
686500010 |
|
70,000 |
|
|
|
|
예방접종 |
| |
헤로세친250MG캅셀 |
643304220 |
|
100 |
|
|
|
|
|
| |
헤로세친500MG캅셀 |
643304230 |
|
130 |
|
|
|
|
|
| |
헤파박스진 티에프주0.5ML소아용 |
655800140 |
3Z5202101/B형간염 |
15,000 |
|
|
|
|
재고없음(종료) |
| |
헤파박스진 티에프주1ML성인용 |
655800150 |
B형간염 |
23,000 |
|
|
|
|
재고없음 |
| |
헤파박스-진 TF프리필드시린지주1ML |
655800220 |
B형간염예방 |
23,000 |
|
|
|
|
재고없음 |
| |
헤파빅주1ML |
643601900 |
|
45,000 |
|
|
|
|
|
| |
큐앤큐 헥시딘스크랍15ml |
681000044 |
|
1,000 |
|
|
|
|
|
| |
후 콘투락투벡스연고20G |
684400070 |
|
38,000 |
|
|
|
|
|
| |
후 콘트락투벡스연고50G |
684400070 |
|
75,000 |
|
|
|
|
|
| |
히베릭스주 녹십자-뇌수막염 |
650001780 |
|
40,000 |
|
|
|
|
|
| |
히시파겐씨주20ML |
643603410 |
|
30,000 |
|
|
|
|
|
| |
IVN 혼합영양제 |
|
라이넥+메리트씨+푸르설타민+히시파겐씨주 |
120,000 |
|
|
|
|
20210928변경 |
| |
액상 하이랙스주1ML |
654802040 |
|
50,000 |
|
|
|
|
|
| |
히알로제주 |
053300061 |
|
30,000 |
|
|
|
|
|
|